د. محمد الخازم

كان السؤال الذي ختمت به مقالي السابق هو عن مسببات توجه القطاع الصحي المحلي نحو التشغيل الذاتي بعكس التوجه الذي تتبناه كثير من قطاعات الأعمال المتطورة والمتمثل في التعاقد مع شركات متخصصة فيما يعرف ب (outsourcing) ..

على سبيل المثال لو نظرنا لأفضل مستشفى وأفضل شركة أعمال بالمملكة كوجه للمقارنة لوجدنا التوجهات متعاكسة فمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث يقوم بكافة العمليات التشغيلية بما في ذلك أعمال التغذية والصيانة

    هناك عدة نماذج للتخصيص أو الشراكة بين القطاع الحكومي والقطاع الخاص، ليست جميعها تقود بالضرورة إلى بيع القطاع الحكومي بالكامل للقطاع الخاص، فعلى سبيل المثال يوجد النماذج التالية:

1 – عقود لخدمات محددة.

2 – عقود التشغيل والصيانة.

يعاني النظام الصحي المحلي من صعوبات عدة تتمثل في:

1 – الضعف التنظيمي بالذات في الجوانب التخطيطية والاقتصادية، حيث أن كثيراً منها يتميز بالسطحية والبعض هو مجرد معاملات إدارية لا ينطبق عليها وصف الخطط ولا الدراسات العميقة والمتخصصة، كما أن التنظيم يوضح بجلاء الانفصام الواضح فيما بين التخطيط والتنفيذ – لا توجد خطة إستراتيجية واضحة للعمل الصحي لدينا، وإن وجدت بعض الخطط (كما توصف) فهي مجرد أمنيات أو خطط ورقية لايلتزم بها المنفذ وتتغير بتغير الأشخاص.

الحديث عن اقتصاديات الصحة يتطلب التركيز على. أولا : التحكم في النفقات الصحية وزيادة القيمة الاقتصادية لما يقدم من خدمات صحية وثانيا: زيادة مصادر التمويل للخدمات الصحية القائمة والمستحدثة.

كيف يمكن التحكم في النفقات وزيادة فاعلية الأداء الاقتصادي؟

أولاً: عن طريق تطوير السياسات الصحية كتلك المتعلقة بشراء وصرف الدواء والأجهزة والمستلزمات الطبية.

    يموت العظماء، لكن التاريخ لايموت وتاريخ المملكة العربية السعودية تحديداً لايمكن أن يتجاهل أكبر تجربة تنموية مرت بها بلادنا. تلك التجربة شارك فيها سمو الأمير فهد بن عبدالعزيز عبر تسنمه عدة مناصب، قبل أن يصبح فيما بعد القائد الأبرز لمراحل التنمية تلك. في مقال تأبين كهذا لانريد تعداد الإنجازات واستحضار الأرقام، فذلك أمر يتجاوز مجرد إلقاء نقطة ضوء، ويحتاج سفرا من المؤلفات والأبحاث. كل مظاهر التنمية حولنا، التعليمية، الامنية، الصحية، العمرانية، الصناعية، التجارية،

لا يوجد كاتب محترف يستطيع التوقف عن الكتابة، حتى ولو توقف عن النشر، وفي حالة حدوث ذلك فإنه يتطلب جهداً ومعاناة مثل تلك التي تحدث للمدمن؛ مثال مدمن شرب القهوة حين يمنع منها، فيحدث له الصداع وتقلب المزاج. المدمن يحتاج إلى بذل مجهود معنوي ونفسي وربما جسدي ليتخلص من إحدى عاداته التي أدمن عليها، وقد تكون الكتابة في نفس الوقت العودة للكتابة بعد التوقف الطويل تحمل هي الأخرى معاناة الكاتب مثل لاعب الكرة حين يتوقف فترة عن اللعب يفقد

    لقد ترددت في طرح موضوع اليوم لأنني أجد من الصعوبة طرح رأي في الكتابة ممن لازال يحبو في عالمها، وربما لا يتجاوز مسألة الحبو هذه، مثلي. فتجاربي الكتابية لا تسمح بتصنيفي كاتباً محترفاً بقدر ما أنا صاحب رأي، والفرق هو أن الكاتب هو ذاك المتمكن من أدواته الكتابية بمختلف تصنيفاتها الفنية والجمالية واللغوية والشكلية.. بينما صاحب الرأي مثلي لا يعتد كثيراً بتلك الأمور، وإنما الهدف لديه هو إيصال أفكار أو رؤى أو معلومات بذاتها، بغض النظر عن براعة الأسلوب اللغوي والأدبي الذي تطرح من خلاله…